Nagły przypadek, który często ujawnia problem naczyniowy
Niezależnie od postaci tej nagłej utraty wzroku, zawsze należy ją traktować jako nagły przypadek medyczny.
Przyczyn jest wiele, ale najczęściej są one związane z zaburzeniami czynności naczyń krwionośnych. Do głównych czynników ryzyka należą miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, jaskra, niektóre zaburzenia krzepnięcia krwi oraz choroby zapalne naczyń krwionośnych. Zakrzep pochodzący z serca lub tętnic szyjnych również może spowodować to zablokowanie.
Według dr. Géralda Kierzeka, lekarza pogotowia ratunkowego i dyrektora medycznego Doctissimo, udar oka nigdy nie występuje przypadkowo. Może być pierwszym objawem bardziej ogólnego problemu sercowo-naczyniowego. Dlatego zazwyczaj przeprowadza się pełną diagnostykę w celu ustalenia przyczyny zamknięcia, w szczególności za pomocą elektrokardiogramu, ultrasonografii tętnic szyjnych i badań krwi.
Leczenie zależne od rodzaju zamknięcia
W przypadku zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki możliwości leczenia pozostają ograniczone. Żadna strategia nie wykazała jednoznacznie potwierdzonej skuteczności, gdy leczenie rozpoczyna się po upływie czterech do sześciu godzin od wystąpienia objawów. Lekarze mogą próbować obniżyć ciśnienie wewnątrz oka lub zaproponować pewne metody leczenia mające na celu przywrócenie przepływu krwi, ale rokowanie dotyczące wzroku często pozostaje niepomyślne.
Jeśli niedrożność dotyczy żyły środkowej siatkówki, kilka metod leczenia może jednak ograniczyć powikłania. Dożylne iniekcje leków anty-VEGF mogą zmniejszyć obrzęk siatkówki. W zależności od sytuacji można również zastosować leczenie laserowe lub kortykosteroidy. Powrót wzroku jest czasami możliwy, choć często niepełny.
Można zrobić tylko jedno: jeśli wystąpi nagła utrata wzroku w jednym oku, należy natychmiast skonsultować się z okulistą lub udać się na pogotowie. Szybkie leczenie może pomóc w zachowaniu wzroku i wykryciu potencjalnych problemów sercowo-naczyniowych.
